第117章 妇科圣手11
刚看了个怀孕却不自知硬要说自己月经不调的病人, 又来了个宫外孕手术后老觉得自己有妇科毛病于是来求调理的,俞雅只把脉看诊甩方子,有时候问一声病情讲一点病症什么的,那些罗里吧嗦——俞雅懒得讲——的话全是黄怡补充的。
“不不不,这个是安胎的方子!安胎的!关于要注意的事项还有……你不是想留下这个孩子吗?不想吃药?!可你这情况不对啊,不吃这药还是趁早去隔壁二院开住院单……什么?就是不想住院才来看中医的?——那你还不吃药!”
“戴了环也有可能怀孕!对, 所有的避孕方式都没法保证百分百有效, 只有几率高低——而且节育环有时候避孕但不避宫外孕……我也不知道怎么发生的, 总之你就是运气差了点, 不过俞医生说没事就没事, 记得吃药就好——不!我不能保证以后不会有宫外孕了, 我只能建议你让你老公也做好保护措施——啥?就是他不愿意你才去上环?……对不起你们的家务事我没办法给建议, 我只能陈述医学知识……几率这种事怎么说得好,碰着了就是碰着了, 没办法的, 我还是那句话, 避孕这事只靠女人是不行的, 如果你愿意吃亏当我没说。”
“不要掉以轻心,哺乳期怀孕是完全有可能的!虽然母乳喂养会阻止身体分泌促进排卵的荷尔蒙, 但不要以为没有例假就绝对不排卵了……个人体质不同,宝宝吸吮的频率、乳汁分泌的多少都会影响到身体复潮的时间……有些时候一个不小心就赶上了, 所以不要抱侥幸心理,注意避孕!注意避孕!”
不懂装懂的人还不是最讨厌的,一知半解拿着不知从哪看来的养生知识硬充真理的人, 还有可以讲道理的空间。最讨厌的是我知道我不懂但我就是不信你的那种。要不就是对中医有成见,要不就是在其他地方有所谓权威的结论,总之怎么说都说不通的,摆着一副虽然我不懂但你别想糊弄我的表情,好吧你放弃说服她了请她另请高明吧,她还会跟被冒犯一样跳脚起来,嚷嚷着要去投诉你,就像不逼你承认自己不对会难受一样。
黄怡的脾气还算好了,有些话重复个百八十遍还能讲得苦口婆心。当然如果碰到无理取闹的人,她的嘴巴会闭得比蚌壳还紧,任人嚣张岿然不动。她做事就秉承着一个真理,你永远别想说服一个蠢货。当然蠢货要是太放肆了她还是会叫保安的。
俞雅这科室还算好,毕竟能忍受挂号艰辛的,都不会愿意耗费排队的艰辛。遵医嘱这三个字勉强能做到。要知道隔壁科室还有医生配了药并再三叮嘱,结果病人仍旧擅自停药致使病情反弹凶猛,结果跑上门来怪医生开的药不对的那种医闹。
现在已经多不少有危机意识有基本的医学常识并定期做检查的人了,但是更多的还是自己凑合着吃点药不到病重不就医的。没办法,现在就诊麻烦得很,医生桌前一坐没几句话就开出好几张单子去做检查,要检查出病灶来了自然满意后怕,要所有检查轮了一番最后得出结论说没病的就苦逼了。黄怡之前非说自己掉头发厉害肯定有病。医院做了全套检查啥都看不出来,医生最后只能猜可能是缺了某种微量元素吧。于是又开了一系列单子去查所谓的微量元素,结果医生说的稀里糊涂的她个学护理专业的好歹是业内人吧——也没听懂。怎么办?开了一堆乱七八糟的进口药,关键还不进医保。这傻妞捧着药回来,第一顿还没吃呢就拍着大腿悔了。浪费钱也就算了,关键是这些药,吃还是不吃?
没办法,人都是这样,怕死的时候自己吓自己能吓个半死,真有什么事了,却往往自认为不是什么大事不用去在意。
现在的人对医院对医生的怨气总是那么重。但你要说医生开那么多检查单不对?医生比你还怕误诊。但这种事偏偏是无法绝对避免。以前科技不发达,没有那么多检查的手段,医生只能凭经验判断,误诊当然多,现在科技发达了,人也比过去更重个人权益了,而且连医闹都成职业的了,医生还敢随便说话?一次误诊就可以毁掉一个医生的职业生涯,没看到检查报告单医生敢开口?病人怕进医院,医生必须开检查单,恶性循环——所以医保的存在必不可少,它解决了多少社会性矛盾啊。
每年冬天的时候,来俞雅门诊求治不孕不育的病人会少些。
事实证明,人们更喜欢在上半年怀孕,这样就能在来年的上半年生下宝宝,逐渐变暖的天气中,婴儿更容易变得聪明强壮。因此无视气候与取号辛苦出现在俞雅面前的要不就是怀上了孕求安胎保胎,要不就是难缠的疑难杂症。但在发达的现代科技之余还能顽固存在的疑难杂症,一般也带着某种玄奇的理由与极度糟糕的过往。俞雅对此都抱以随意的态度,不像黄怡的业余兴趣就全点在了八卦上。
这日最后一个病人也是保胎。她的号子本来是很靠前的,但是漏拿了检查资料,老公回家去拿了,来回一等就是俩小时,只能排到后面。人少后黄怡也清闲了,休息一会顺手给这位孕妇倒了杯水,靠着书桌跟她唠嗑。
“啊,你已经有两个孩子了啊!”瞅着这孕妇年纪轻,黄怡实在看不出她已经生了两个孩子。盯着对方一点都不显的肚子好几眼,还是没忍住去翻之前做的记录,然后就满脑袋问号了。咳咳,才二十八!头胎二十一岁就生了,隔三年怀二胎,呃,算算时间,这胎时间距离她也有三四年了。就算她两胎都是剖腹产的,隔这么长时间也没问题了啊,那为什么要保胎?黄怡怎么都不觉得普通的怀孕会让她来挂俞医生的号。
经过剖腹产,子宫壁的刀伤在短期内是没法很好愈合的,如果怀孕间隔时间太短,不停发育的胎儿很容易撑破新鲜的瘢痕,导致腹腔大出血,甚至危害母子生命。所以一般剖腹产后怀二胎最好隔个两三年。但是因为女性体质不同,有些人伤口愈合就是比别人要慢,所以这个时间还要根据实际情况来变动。但她都近四年了……
黄怡又看了眼病人的肚子,停顿了一下:“多久了?”
病人下意识摸摸自己的肚子:“……九周。”
才九周,当然不是会显怀的时候,但这位孕妇都怀第三胎了肚子上还是看不出什么赘肉,这个就叫人嫉妒了。黄怡眨了眨眼:“是什么情况啊?”
那孕妇的眼神有点躲闪,但知道这时候不用再隐瞒了,于是老实道:“……疤痕妊娠。”
黄怡差点跳起来,她是强忍住自己开口骂人的冲动,深呼吸一下,才徐徐开口:“这么危险的妊娠……还要保胎?你都已经两个孩子了,就算还想要孩子,也不至于赌命吧!以后还多的是机会啊!”
对方抿着嘴很艰难地笑笑,没有说话。
剖宫产手术后子宫内壁有疤,疤痕妊娠是指再孕后的孕囊着床在这疤上的一种异常妊娠,通常会导致大量的流血以及晚期的子宫破裂,凶险程度不亚于宫外孕。
黄怡忍了忍还是没忍住:“胎儿还只有九周,刚刚开始成形,现在处理对你的损伤并不大……狠狠心……而且你还是第三胎,子宫壁有两道瘢痕……你在别处已经看过了,医生应该把风险跟你说得很清楚了,就这样,你还决定留下它?”
黄怡没结过婚没有生育过,她没有亲身体验过母性到底是一种感觉,对待事物便都是严谨理智到近乎冷酷的思路,对于有些人的抉择实在难以理解。
或许学医的都带着这种冷酷又理智的思维。黄怡能理解那些在妊娠期发现自己得了重疾、结果放弃治疗以自己的生命为代价孕育下孩子的人,但她一点都不赞同。在她眼中,没有什么比自己的生命更重要。你放弃你自己,把它带到这个世界,无法再给予它你的爱,不能亲自守护它成长,甚至不知道它愿不愿意背负母亲的生命,不知道它会遇到的苦难是否是你造成的,不知道它将来会不会记得你、会不会如你这样爱它一样爱着你——怎么就能自私而坦然地决定将它生下来?
那些什么都不懂的蠢货,总会用“这也是个生命”来道德绑架一个母亲,可生育权只掌握在女性自己的手中啊。我国法律规定,没有出生的孩子就没有生命权——权利是掌握在母亲手里的,只有妈妈有权利决定,这个孩子我是要生还是不要生。
黄怡曾看到新闻,新婚不满一年丈夫意外离世,妻子不顾公婆的阻止强行打掉遗腹子——虽然没有明着对这个女性的行为作出评价,但是字里行间都是对于这个女性行为的不赞同。她就不理解了,这有什么错?古往今来,有人守节,有人改嫁,有人选择生下孩子抚育它成长,也有人选择放弃孩子开始自己新生活。都没错啊。公婆舍不得独生子唯一的子嗣情有可原,如果儿媳自己愿意生下孩子那皆大欢喜,但如果儿媳明确表示不愿意的前提下,公婆有什么权利让她人背负上一个孩子的人生?不生就是灭绝人性?不生就是自私自利?让她生才是火坑!
感念丈夫的情深义重过往的恩爱甜蜜,所以明知是刀山火海还跳下去,愿意担负这个没有生父的孩子一生的人,黄怡会敬仰她,但也只是远远的敬仰而已,她绝不会想成为这种人。但是狠下心放弃孩子的人并不是说就对丈夫没有爱了,也不是说吃不了苦受不起难,只是每个人都该为自己的人生负责,每个人都有权利选择怎样的生活。
“我……我就想碰碰运气。”孕妇低头凝视自己的肚子,咬着嘴唇说道。
黄怡喝了口水压压惊。
自己的工作有点失职了,如果早知道是疤痕妊娠,这病人她会替俞医生回绝的。中医?这种异常妊娠中医有什么用!人家医生都说得明明白白了,还想要这个孩子……里头肯定有八卦啊。
俞雅看了眼B超单,又抬头看了眼面情忐忑的孕妇以及她身后眼神紧张的丈夫,停顿一下又仔仔细细地阅览病人带过来的各种检查化验单,看完之后沉默了一下——连脉都没把——直截了当:“建议放弃。”
这还要说什么。孕囊直接着床在第二次剖腹产的刀口上,刀口恢复得看似还可以,但无论如何,疤痕上的宫腔和黏膜层都不完整,肌肉层之间更有缝隙,着床在疤痕上面的位置实在太吻合了,就在正中心最深的部位,胚胎会像颗种子一样向肌肉层生长,生出根须通过缝隙把肌肉撕开,子宫破裂或大出血的概率大得离谱。这样危险的妊娠,还要坚持?
俞雅点点这些单子:“就附着在疤痕中心,太巧合了——疤痕评估你们也看到了,连撑到四五个月都得看天命。只要胎儿开始生长,疤痕就随时会有破裂的危险。别人还可以考虑下适当控制胎儿生长,赌上一把,你这没办法,继续妊娠,母子的生命安全都没有保障……”
她停顿了一下,给予这位夫妇反应的空间。
丈夫回头看着妻子,慢吞吞摇了摇头。妻子发了会呆,捂着嘴巴,眼泪掉下来。
黄怡悄悄站在后面,竖着耳朵听。这个孕妇已经是最后一个号子了,她解决完别的病人,有了空闲,就偷偷溜进来听八卦了。真的很好奇耶,为什么非要这个三胎。听了俞医生的话,她就更费解了——难不成前两胎是女的,一定要怀三胎生个男的?但现在才九周,压根看不清男女,至于抱着生命危险继续妊娠么!真要孩子,放弃这个再怀不行么?
“俞医生请您帮帮我……”孕妇捂着肚子低头抽泣,“真的没办法了吗?”她猛地抬起头,泪光闪烁的眼睛里满满的希冀的眼神,“她们都说您的医术神乎其技——真的不会有奇迹了吗?”
“毫无把握。”俞雅摇了摇头,“这种情况哪怕放在最顶尖的产科医生面前也是棘手的。重点不是孩子,而是容易导致孩子连带母体一起出事。我只能说,建议放弃。”
“莹莹……”丈夫试探性地拉了拉妻子的手臂。下一秒,被妻子狠狠甩开了手。
她双手捂脸哭得稀里哗啦。
“我想……我想至少撑到三个月……我想看看,是不是个女儿……”
俞雅没说话。黄怡这个八卦狂在旁边忍不住插嘴:“是女儿是儿子有什么关系?反正这胎都难啊。”难道她想错,前两个是儿子,所以这胎是想要个女儿?
孕妇嚎啕大哭。
方莹莹毕业就嫁了青梅竹马的老公,头胎女儿,次胎儿子,儿女双全家庭和美,钱够用就好,日子平淡也可。孩子公婆带,工作又轻松自在。在她二十八岁之前生命中就没有什么阴霾。但是二十八岁,这种幸福一夕倒塌。
楼下那户人家正在装修,装修工人在室内做饭,不慎失火,火势蔓延得很快。当时女儿在最里面的房间午睡,婆婆带着孙子在客厅玩,看到起火首先就带着孙子跑了出去——她还记得起火时不能用电梯,消防楼梯跑到底,忽然傻眼,记起孙女还在上面……事后再去追究是谁的责任已经没什么意思,她怀着悲痛欲绝的心情安葬完女儿,不久后却意外发现自己怀孕了……
方莹莹信誓旦旦这是女儿回来了。
黄怡听完,难免心生一点怜悯。但她小心翼翼地看了眼俞医生,觉得挺悬。
怜悯没有用。因为医生不是救世主。
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