第11章 恶化

    陆渊打了一辆出租车。
    "师傅，麻烦快点。"他报了林美华家的地址。
    司机从后视镜里看了他一眼，大概是看出了他脸上的焦急，没有多问，一脚油门踩下去。
    车窗外的街景飞速后退。陆渊靠在座椅上，脑子里不停地转着。
    喷射性呕吐。剧烈头痛。
    这是颅内压急剧升高的典型表现。
    如果CT上看到的那个占位真的是肿瘤，现在很可能已经压迫到了脑脊液的循环通路，导致梗阻性脑积水。脑脊液排不出去，颅内压就会越来越高，最终......
    他不敢往下想。
    手机又震动了。是林美华发来的消息。
    "她又吐了。吐完说头不那么疼了，但是人很没精神，一直想睡觉。"
    想睡觉。
    意识开始受影响了。
    陆渊回复："不要让她睡着。跟她说话，让她保持清醒。我马上到。"
    "好。"
    他看了眼导航，还有十分钟。
    太慢了。
    "师傅，能再快点吗？"
    "小伙子，我已经超速了。"司机说，"出什么事了？"
    "朋友的孩子病了，情况有点急。"
    司机没再说话，但车速又快了几分。
    ...
    八分钟后，出租车停在林美华家楼下。
    陆渊扔下一张五十块钱，没等找零就冲了下去。
    五楼，没有电梯。
    他三步并作两步往上跑，心脏砰砰直跳，不知道是因为爬楼还是因为紧张。
    到了五楼，林美华已经站在门口等着了。
    她的脸色惨白，眼眶红肿，看到陆渊就像看到了救星。
    "陆医生！"
    "然然呢？"
    "在屋里，躺着。"
    陆渊快步走进去。
    客厅的灯亮着，老太太站在一旁，手足无措地搓着手。然然躺在沙发上，小脸煞白，眼睛半睁半闭，嘴角还有没擦干净的呕吐物痕迹。
    陆渊蹲到她身边，第一眼看向她头顶的位置。
    数字还在。
    24:17:42
    二十四小时。比他预计的掉得更快。
    "然然，能听到叔叔说话吗？"他轻声喊道。
    然然的眼皮动了动，费力地睁开一条缝。
    "叔叔......"她的声音很弱，"头好疼......"
    "叔叔知道。"陆渊一边说，一边快速检查她的状态。
    瞳孔——他掏出手机，打开手电筒功能，照了照然然的眼睛。
    左右瞳孔等大等圆，对光反射存在，但比正常稍微迟钝。
    还好，还没有出现脑疝的征兆。
    他又检查了然然的四肢肌力，让她握了握自己的手指。
    握力对称，但明显比昨天弱。
    "然然，你感觉恶心吗？"
    "有点......"
    "想吐吗？"
    "不知道......"
    陆渊站起身，转向林美华。
    "现在必须去医院。"他的声音尽量平稳，"打120。"
    "120？"林美华的声音在发抖，"这么严重吗？"
    "先别想严不严重，去了医院再说。你打120，我来照顾然然。"
    林美华愣了一秒，然后慌忙掏出手机拨打。
    "喂，120吗？我女儿头疼，吐了好几次......"
    陆渊没有听她说什么，蹲下身继续观察然然。
    然然的眼睛又闭上了，呼吸变得有些不规则。
    "然然，不要睡。"他轻轻拍了拍她的脸，"跟叔叔说话，好不好？"
    "唔......"然然费力地睁开眼睛，"叔叔，我好困......"
    "叔叔知道，但是现在不能睡。你跟叔叔说说，你最喜欢什么动画片？"
    "喜羊羊......"
    "喜羊羊里你最喜欢谁？"
    "喜羊羊......"
    "为什么喜欢喜羊羊？"
    "因为......因为它很聪明......"然然的声音越来越小，"叔叔，我真的好困......"
    陆渊的心揪紧了。
    意识水平在下降。
    他看了一眼头顶的数字。
    24:15:03
    还在掉。
    "120说十分钟到。"林美华挂了电话，声音带着哭腔，"陆医生，然然她......她怎么了？"
    "脑子里的压力太高了。"陆渊尽量用简单的话解释，"需要尽快处理。"
    "会不会有危险？"
    陆渊沉默了一秒。
    "去了医院就知道了。"
    他没有回答林美华的问题。因为他不知道该怎么回答。
    说"没事"是骗人。说"有危险"会让她更崩溃。
    现在最重要的是尽快把然然送到医院。
    ...
    等待120的时间无比漫长。
    陆渊一直守在然然身边，每隔一两分钟就叫她一声，确保她没有完全睡过去。
    林美华站在旁边，手足无措地看着，眼泪不停地往下掉。
    老太太在厨房里转来转去，嘴里念叨着"菩萨保佑"之类的话。
    十分钟。
    感觉像过了十年。
    终于，楼下传来救护车的鸣笛声。
    "来了！"陆渊站起身，"林姐，你抱着然然，我们下去。"
    "好......"
    林美华颤抖着把女儿抱起来。然然的身体软软的，头无力地靠在妈妈肩上。
    陆渊在前面带路，快步往楼下走。
    五层楼梯，他恨不得一步跨三阶。
    到了楼下，救护车已经停在门口。两个穿着蓝色制服的急救人员推着担架迎上来。
    "什么情况？"其中一个问。
    "七岁女童，剧烈头痛，喷射性呕吐两次，意识水平下降。"陆渊快速报告，"今天上午在我们医院做了头部CT，发现后颅窝占位。现在怀疑是梗阻性脑积水，颅内压急剧升高。"
    急救人员的表情变了。
    "你是医生？"
    "对，中心医院急诊外科。"
    "好，上车！"
    然然被放上担架，抬进救护车。林美华跟着上去，陆渊也跟了上去。
    "去中心医院。"他对司机说，"我已经通知了那边的医生。"
    救护车呼啸着驶出小区，融入夜色中。
    ...
    车厢里，急救人员正在给然然吸氧、监测生命体征。
    心率102，血压略高，血氧正常。
    然然的眼睛完全闭上了，怎么叫都不睁开，但还有反应——轻捏她的手指，她会皱眉躲开。
    "还有意识。"陆渊松了一口气，"但在下降。"
    他看了一眼头顶的数字。
    24:08:55
    还剩二十四小时。
    一天。
    如果不及时处理，然然撑不过明天晚上。
    "陆医生。"林美华抓住他的手，指甲几乎掐进他的肉里，"然然会没事的，对不对？"
    陆渊看着她满是泪痕的脸，不知道该说什么。
    "到了医院就好了。"他最终说。
    这不是承诺，只是安慰。
    但此刻，他能给她的只有这个。
    ...
    十五分钟后，救护车停在中心医院急诊楼门口。
    陆渊第一个跳下车，看到周瑾已经等在那里了。她穿着白大褂，脸色凝重。
    "情况怎么样？"她迎上来问。
    "意识在下降，瞳孔反应变迟钝，但还没有脑疝征象。"陆渊快速汇报，"怀疑是肿瘤导致的梗阻性脑积水。"
    "先进抢救室，做个急诊CT看看。"周瑾说，"我已经联系了神经外科。"
    担架被推进急诊大楼，一路绿灯。
    林美华跟在后面，腿都在打颤，几乎走不动路。陆渊扶着她，一步一步往前走。
    "陆医生，"她的声音像是从喉咙里挤出来的，"求求你......救救然然......"
    陆渊握紧她的手。
    "我们会尽全力的。"
    这一次，他没有说"没事"。
    因为他不想骗她。
    ...
    抢救室里，医护人员迅速接手。
    监护仪接上，生命体征数据跳动在屏幕上。护士在给然然建静脉通路，周瑾在做神经系统检查。
    陆渊站在一旁，帮不上什么忙，只能看着。
    然然躺在病床上，小小的身体被各种仪器线路包围着。她的脸色苍白得像一张纸，眼睛紧闭，眉头微微皱着，像是在做一个不好的梦。
    头顶的数字还在跳动。
    23:52:17
    又少了十几分钟。
    "瞳孔左侧比右侧稍大。"周瑾的声音传来，"还没到脑疝的程度，但趋势不好。CT呢？"
    "马上做。"护士说。
    "快！"
    担架被推出抢救室，往CT室的方向去。
    陆渊跟着一起去，林美华被拦在了外面。
    "家属在这里等。"护士说。
    "可是......"
    "让医生先处理，结果出来会告诉你的。"
    林美华站在走廊里，看着女儿被推走的方向，整个人像是被抽空了一样，靠在墙上，慢慢滑坐到地上。
    陆渊回头看了她一眼，心里像是被什么东西狠狠揪了一下。
    他想说点什么安慰她，但时间不等人。
    他转过身，跟着担架跑向CT室。
    ...
    CT只用了五分钟。
    图像出来的那一刻，陆渊的心沉到了谷底。
    屏幕上，后颅窝那个两厘米的占位还在。但更触目惊心的是——整个脑室系统都扩张了，像是充了气的气球。
    梗阻性脑积水。
    他的判断没有错。
    肿瘤堵住了脑脊液的循环通路，脑脊液排不出去，全都积在脑室里，把颅内压撑到了极限。
    "必须马上手术。"周瑾看着片子，脸色铁青，"先做脑室外引流，把脑脊液放出来，缓解颅压。"
    "神经外科的人呢？"
    "在路上，五分钟到。"
    五分钟。
    陆渊看了一眼然然头顶的数字。
    23:41:08
    五分钟对她来说不算什么。
    但接下来的每一分钟都是煎熬。
    ...